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《 药理学 》课程教学大纲

发布时间:2012-09-08

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  一、课程的性质与任务

  (一)本课程的性质

  (药理学是研究药物与机体之间相互作用规律和原理为临床合理用药提供基本理论的一门医学基础学科,是为培养我国社会主义现代化建设所需要的高质量专业技能人才服务的。)

  (二)本课程的任务

  (本课程的教学目的和任务是通过理论与实验教学使学生掌握药理学的基本理论、基本知识和基本实验技能为临床合理用药、防治疾病奠定理论基础。同时培养学生观察、分析和解决问题的基本能力和科学的思维方法。)

  二、课程的基本要求

  (内容以掌握、熟悉和了解三个层次分别表示各章节药理学基本理论、基本概念、基本知识和基本技能的要求程度┙萄Х绞奖曜⑽课堂讲授和自学两种。本大纲主要供护理学四年制本科专业药理学课程任教老师备课和教学时参考同时也可供学生学习时参考。)

  三、课程内容

  (一)课程主要内容

  第一单元 药理学总论

  第一章 绪言

  (一)目的与要求

  1.1药理学的内容和任务

  1.2药理学的发展简史

  1.3 新药开发与研究

  掌握药效学及药物代谢动力学的研究内容,熟悉药理学的研究对象和任务,了解药物的定义。

  (二)教学内容的重难点:

  药理学的定义;药理学的目的及作用

  教学难点:药理学的研究内容。

  第二章 药物效应动力学

  (一)目的与要求

  2.1 药物作用的基本规律。

  2.2 药物的量效关系。

  2.3 药物作用机制。

  掌握药物的基本作用、受体理论、构效关系、量效关系。熟悉激动剂、拮抗剂、亲和力、内在活性、药物作用机制、量反应、质反应及半数致死量、半数有效量的概念(二)教学内容的重难点:

  教学重点:药物的选择性与作用的两重性;受体理论——受体的概念、类型和调节;作用于受体的药物;量反应曲线与质反应曲线;效价、效能。

  教学难点:受体理论及药物作机用制。

  第三章 药物代谢动力学

  (一)目的与要求

  3.1 药物的跨膜转运。

  3.2 药物体内过程。

  3.3 药动学基本概念、参数及意义。

  掌握药物在机体内的过程;熟悉首过效应、肝肠循环、药酶诱导、药酶抑制等基本概念以及药动学重要参数的意义及相互关系等;了解药物消除动力学规律、连续用药血药浓度变化的规律在指导用药的意义。

  (二)教学内容的重难点:

  教学重点:药物的吸收、分布、排泄;跨膜转运;药——时曲线;生物利用度;首过效应,肝肠循环,肝药酶。

  教学难点:跨膜转运、生物利用度、肝药酶。

  第四章 影响药物作用的因素

  (一)目的与要求

  4.1 机体方面的因素

  4.2 药物方面的影响

  掌握药物相互作用的基本规律和危害。了解机体方面影响药物作用的因素。

  第二单元 外周神经系统药理

  第五章 传出神经系统药理学概论

  (一)目的与要求

  5.1 传出神经系统的分类。

  5.2 传出神经系统的递质与受体。

  5.3 传出神经受体的作用机制与分类。

  ( 二)教学内容的重难点

  掌握传出神经系统递质和受体的分类及药物的作用原理及药物分类;熟悉传出神经系统的分类、生物效应及分子机制;了解ACh和去甲肾上腺素的生物合成,储存,释放和作用消除等。(二)教学内容的重难点

  教学重点:突触的超微结构;递质及分类;递质的合成、储存、释放与消除;传出NS的受体及生物效应;传出NS药物的作用方式和分类。

  教学难点: 突触的超微结构、传出神经系统药物的作用方式。

  第六章 胆碱受体激动药和胆碱酯酶抑制药

  (一)目的与要求

  6.1胆碱受体激动药。

  6.2抗胆碱酯酶药

  掌握毛果芸香碱的作用、应用和不良反应;了解乙酰胆碱的M、N样作用;掌握新斯的明对骨骼肌、胃肠道和心血管的作用、用途、不良反应和禁忌症;熟悉有机磷酸酯的中毒机制,阿托品和碘解磷定(氯解磷定)的解毒机制。

  ( 二)教学内容的重难点

  教学重点: 毛果芸香碱、新斯的明的药理作用及作用机制;有机磷酸酯类急性中毒机制及解毒机制。 教学难点:毛果芸香碱、新斯的明的药理作用及作用机制。

  第七章 胆碱受体阻断药

  (一)目的与要求

  7.1 M胆碱受体阻断药

  7.2 N受体阻断药

  掌握阿托品的药理作用、临床用途、不良反应,熟悉山莨菪碱、东莨菪碱对外周血管、中枢神经系统、及对眼、腺体作用的区别,它们的临床用途,不良反应及禁忌症;了解阿托品代用品。

  (二)教学内容的重难点

  教学重点:阿托品的作用机制,临床应用与不良反应;琥珀胆碱、筒箭毒碱的特点。

  教学难点:阿托品山莨菪碱及东莨菪碱三者作用之间的区别。

  第八章 肾上腺素受体激动药

  (一)目的与要求

  8.1α、β受体激动药

  8.2 α受体激动药

  8.3β受体激动药

  掌握肾上腺素受体激动药对受体的选择性、药理作用、临床应用、不良反应;了解该类药物的化学结构特点,构效关系,化学结构与体内过程的关系及其分类。

  (二)教学内容的重难点

  教学重点:肾上腺素,去甲肾上腺素、异丙肾上腺素的药理作用与临床应用。

  教学难点:肾上腺素受体激动药的基本化学结构和其构效关系

  第九章 肾上腺素受体阻断药

  (一)目的与要求

  9.1 α受体阻断药

  9.2 β受体阻断药

  掌握α受体阻断药酚妥拉明的药理作用,熟悉作用机制、临床应用和不良反应;了解α受体阻断药及β受体阻断药的分类。

  (二)教学内容的重难点

  教学重点:β受体阻断药普萘洛尔及α1受体阻断药哌***嗪的药理作用、临床应用。

  教学难点:α受体阻断药及β受体阻断药的作用机理。

  第十章 麻醉药

  (一)目的与要求

  10.1 局部麻醉药

  10.2 全身麻醉药

  掌握局麻醉的局部作用和吸收作用。了解常用局部麻醉药的药理作用、临床应用和优缺点。了解全身麻醉药脂溶性与麻醉作用关系、常用全身麻醉药的药理作用、临床应用以及各种复合麻醉用药的概念。

  第三单元 中枢神经系统药理

  第十一章 镇静催眠药

  (一)目的与要求

  11.1 苯二氮卓类

  11.2 巴比妥类

  11.3 其他类镇静催眠药

  掌握苯二氮卓类、巴比妥类的作用机制、临床应用和主要不良反应;熟悉苯二氮卓类与巴比妥类药物的分类、药动学特点及其他药物特点。

  (二)教学内容的重难点

  教学重点:苯二氮卓类的药理作用、临床应用及不良反应。

  教学难点:苯二氮卓类与巴比妥类的作用比较。

  第十二章 抗癫痫药及抗惊厥药

  (一)目的与要求

  12.1 抗癫痫药

  12.2 抗惊厥药

  掌握苯妥英钠作用及机制,熟悉苯巴比妥、乙琥胺、苯二氮卓类、卡马西平的作用特点及临床用途,主要的不良反应;了解不同类型癫痫的合理选药及抗惊厥药。

  (二)教学内容的重难点

  教学重点:常用抗癫痫药苯妥英钠、乙琥胺、苯二氮卓类的作用机理、临床应用及不良反应。

  教学难点:抗癫痫药苯妥英钠、乙琥胺、苯二氮卓类的作用机理的比较以及临床应用的比较。

  第十三章 抗精神失常药

  (一)目的与要求

  13.1 抗精神病药

  13.2 抗躁狂抑郁症药

  13.3 抗焦虑症药

  掌握氯丙嗪的药理作用、作用机制、临床应用及常见不良反应;熟悉抗精神失常药的分类及作用与机制;了解抗抑郁症药物和抗躁狂症药物的作用特点及用途。

  (二)教学内容的重难点

  教学重点:氯丙唪的药理,作用机理,临床用途及主要不良反应

  教学难点:氯丙嗪的药理作用、作用机制。

  第十四章 镇痛药

  (一)目的与要求

  14.1 阿片生物碱类镇痛药。

  14.2 人工合成镇痛药。

  14.3 其他镇痛药。

  掌握吗啡等药理作用、作用机制、用途及不良反应;熟悉人工合成镇痛药度冷丁、喷他佐辛的作用特点及临床用途;熟悉阿片受体拮抗药的临床意义;了解阿片受体分型及意义。

  (二)教学内容的重难点

  教学重点:吗啡、呱替啶、纳洛酮的药理作用及作用机制。

  教学难点:中枢镇痛的机制。

  第十五章 解热镇痛抗炎药

  (一)目的与要求

  15.1 解热镇痛抗炎药的基本作用。

  15.2 常用解热镇痛抗炎药。

  掌握解热镇痛药药理作用的共同特性(解热、镇痛、抗炎作用)、作用机理(与前列腺素生物合成的关系)及药物的分类。

  (二)教学内容的重难点

  教学重点:解热镇痛抗炎药的分类、药理作用、用途及主要不良反应。

  教学难点:外周镇痛的机制、解热、抗炎机制。

  第十六章 中枢兴奋药(自学)

  (一)目的与要求

  16.1 主要兴奋大脑皮质的药物。

  16.2 主要兴奋延髓呼吸中枢的药物。

  第四单元 内脏系统药理

  第十七章 抗高血压药

  (一)目的与要求

  17.1 抗高血压分类

  17.2 常用抗高血压药

  17.3 抗高血压药物的应用原则

  掌握抗高血压药物的分类、各类抗高血压药的临床应用、主要不良反应;熟悉各类抗高血压药代表药的降压机制及作用特点;了解应用原则。

  (二)教学内容的重难点

  教学重点:抗高血压药物的分类;首选药的种类;常用抗高血压药的降压作用机制和临床应用评价。

  教学难点:抗高血压药物的作用机制与各类抗高血压药的比较。

  第十八章 抗心律失常药

  (一)目的与要求

  18.1 抗心律失常药的基本作用与药物分类。

  18.2常用抗心律失常药。

  18.3 临床用药原则

  掌握抗心律失常药的药理作用,临床应用和不良反应;熟悉心律失常的电生理机制及抗心律失常药的基本电生理作用及药物分类;了解药物选用。

  (二)教学内容的重难点

  教学重点:常用抗心律失常药的分类、代表药。各代表药的抗心律失常作用,临床应用及主要不良反应。

  教学难点:抗高血压药物的作用机制与各类抗高血压药的比较。

  第十九章 抗慢性心功能不全药

  (一)目的与要求

  19.1 正性肌力作用药。

  19.2 减轻心脏负荷药。

  19.3 血管紧张素转化酶抑制药。

  19.4 β受体阻断药。

  掌握强心苷的药理作用及作用机制、临床应用、药代动力学特点及不良反应与防治;了解慢性心功能不全时心脏的病理生理改变及治疗药物分类。

  (二)教学内容的重难点

  教学重点:1、抗慢性心功能不全药的分类、代表药。

  2、 强心苷及其他治疗CHF药的药理作用、作用机制,用途、主要

  教学难点: 慢性心功能不全的病理学基础。

  第二十章 抗心绞痛药

  (一)目的与要求

  20.1 硝酸酯类药

  20.2β受体阻断药

  20.3 钙通道阻滞药

  掌握抗心绞痛药物的作用原理、临床应用和主要不良反应;了解抗动脉粥样硬化药的分类及其主要作用和临床应用。

  (二)教学内容的重难点

  教学重点:了解心绞痛发病与心肌供氧、耗氧平衡的关系。掌握硝酸酯类、β受体阻断药,钙通道阻滞药的作用及应用。

  教学难点:硝酸酯类、β受体阻断药,钙通道阻滞药治疗心绞痛的机制及它们合用的依据。

  第二十一章 血液及造血系统药理(自学)

  (一)目的与要求

  21.1促凝血药和抗凝血药。

  21.2抗血小板药。

  21.3 纤维蛋白溶解药。

  21.4 抗贫血药。

  21.5 促白细胞增生药。

  21.6 血容量扩充药

  熟悉抗凝血药及促凝血药、抗贫血药、升高白细胞药物等作用原理及血容量扩张剂药理作用,临床应用和不良反应。

  第二十二章 利尿药与脱水药

  (一)目的与要求

  22.1 利尿药

  22.2 脱水药

  从尿液生成机制,利尿药、脱水药的作用部位,掌握利尿药的药理作用、临床应用及不良反应。

  (二)教学内容的重难点

  教学重点:利尿药作用的生理学基础;利尿药作用的分类;常用利尿药(呋噻米、氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯蝶啶等)的利尿作用及不良反应.

  教学难点:利尿药的作用机制.

  第二十三章 拟组胺药与抗组胺药(自学)

  (一)目的与要求

  23.1 H1受体阻断药

  23.2 H2受体阻断药

  掌握组胺的生理作用,H1受体与H2受体阻断药的药理作用、临床应用与不良反应;熟悉组胺受体的分类。

  第二十四章 消化系统药理

  (一)目的与要求

  24.1 助消化药

  24.2 抗消化性溃疡药

  24.3 止吐药

  24.4 泻药和止泻药

  熟悉抗胃酸药、胃粘膜保护药、抗函门螺杆菌药的药理作用及应用;熟悉止吐药、胃肠推动药、泻药、止泻药和利胆药的应用。

  (二)教学内容的重难点

  教学重点:治疗消化性溃疡药物的分类、各类主要作物的药理作用及临床应用。

  教学难点:根治消化性溃疡的措施。

  第二十五章 呼吸系统药

  (一)目的与要求

  25.1 镇咳药

  25.2 祛痰药

  25.3 平喘药

  熟悉各类平喘药的作用机制、平喘药茶碱类、肾上腺素受体激动药、肾上腺皮质激素类和肥大细胞膜稳定药的临床应用及其不良反应;了解镇咳药、祛痰药的临床用途。

  二)教学内容的重难点

  教学重点:掌握抗哮喘药物的分类,各类药物的作用原理,临床应用及主要不良反应。

  教学难点:根据病情选用平喘药

  第二十六章 子宫平滑肌兴奋药和子宫平滑肌松弛药(自学)

  26.1子宫平滑肌兴奋药

  26.2 子宫平滑肌松弛药

  了解各种子宫兴奋药的作用特点及临床应用;了解子宫平滑肌抑制药的临床用途。

  第五单元 内分泌系统药理

  第二十七章: 肾上腺皮质激素

  (一)目的与要求

  27.1糖皮质激素

  27.2盐皮质激素

  掌握肾上腺糖皮质激素药理作用及机制、临床应用、不良反应;了解皮质激素的生理效应、构效关系。

  (二)教学内容的重难点

  教学重点:糖皮质激素类药物的主要药理作用、临床应用,不良反应。

  教学难点:如何正确运用此类药物的理论基础,指导临床应用并充分发挥疗效、避免或减少不良反应。

  第二十八章甲状腺激素及抗甲状腺药(自学)

  (一)目的与要求

  28.1 甲状腺激素

  28.2 抗甲状腺素药

  熟悉抗甲状腺药的药理作用、临床应用;了解甲状腺素的作用、临床应用。

  第二十九章: 胰岛素与口服降血糖药

  (一)目的与要求

  29.1 胰岛素

  29.2 口服降糖药

  掌握胰岛素的作用特点和用途及主要不良反应;熟悉磺酰脲类和双胍类药物的降糖作用特点和临床用途。

  (二)教学内容的重难点

  教学重点:胰岛素及口服降血糖药的作用机制、临床应用、主要不良反应

  教学难点:口服降血糖药的作用机制

  第三十章 性激素类药与避孕药(自学)

  (一)目的与要求

  30.1 性激素类药

  30.2 避孕药

  熟悉避孕药的分类、抑制排卵避孕药、抗着床避孕药的药理作用和用法。了解雌激素药、孕激素类和雄激素类药。

  第六单元 化学治疗药物

  第三十一章 化学治疗药概论

  (一)目的与要求

  31.1 常用术语

  31.2抗菌药物的作用机制

  31.3细菌耐药性及其产生机制

  认识机体、病原体、抗菌药三者之间的关系,掌握抗菌药的常用术语、抗菌药物作用机制及熟悉细菌耐药性产生机制,了解抗菌药合理使用原则。

  (二)教学内容的重难点

  教学重点:抗菌谱、抗菌活性、耐药性、二重感染、化疗指数、抗生素后效应。抗菌药物作用机制及细菌耐药性产生机制。

  教学难点:抗菌药物作用机制及细菌耐药性产生机制

  第三十二章 抗生素

  (一)目的与要求

  32.1β-内酰胺类抗生素。

  32.2大环内酯类、林可霉素类与多肽类抗生素。

  32.3 氨基糖苷类

  32.4 四环素类与氯霉素

  掌握β-内酰胺类抗生素的抗菌机制、影响抗菌作用因素及细菌耐药机制;掌握青霉素与半合成青霉素的抗菌谱、适应证、不良反应及其防治;了解青霉素和头孢菌素的分类及各类药物特点、非典型β-酰胺类抗生素的特点。

  掌握大环内酯类抗生素的抗菌谱及抗菌作用机制;熟悉红霉素、阿奇霉素及林可霉素、万古霉素等的抗菌特点

  熟悉氨基糖苷类抗生素的抗菌作用和临床应用。

  了解四环素类及氯霉素的抗菌作用和临床应用。

  (二)教学内容的重难点

  教学重点:β-内酰胺类抗生素的作用及抗菌机制、影响抗菌作用因素及细菌耐药机制。大环内酯类抗生素的抗菌谱及抗菌作用机制、临床应用与不良反应。

  教学难点:β-内酰胺类类各药作用的异同点大环内酯类抗生素的抗菌作用机制

  第三十三章 人工合成抗菌药

  (一)目的与要求

  33.1 喹诺酮类

  33.2 磺胺类

  33.3 其他合成类抗菌药

  掌握喹诺酮类和磺胺类药物的抗菌谱、体内过程、临床应用和不良反应;熟悉甲氧苄啶的作用机理以及增强磺胺药作用的原理;了解硝基呋喃类药物的临床应用。

  (二)教学内容的重难点

  教学重点:喹诺酮类抗生素的作用及抗菌机制、临床应用和不良反应。

  教学难点:喹诺酮类各药作用的异同。

  第三十四章 抗结核病药

  (一)目的与要求

  掌握异烟肼、利福平、乙胺丁醇、对氨水杨酸、链霉素的抗结核作用、不良反应及抗药性;了解抗结核治疗的原则,砜类抗麻风药。

  (二)教学内容的重难点

  教学重点:抗结核药的抗菌作用、临床应用及不良反应。

  教学难点:抗结核药的抗菌作用原理

  第三十五章 抗真菌药与抗病毒药(自学)

  (一)目的与要求

  35.1抗真菌药

  35.2抗病毒药

  熟悉灰黄霉素、两性霉素、制霉菌素等抗真菌药的临床应用、不良反应;了解抗病毒药概况。

  第三十六章 抗寄生虫病药(自学)

  (一)目的与要求

  36.1 抗疟疾

  36.2 抗阿米巴病药与抗滴虫病药

  36.3抗血吸虫病药与抗丝虫病药

  36.4 抗肠蠕虫病药

  了解各类抗疟药的药理作用、应用及不良反应;掌握抗疟药合理选药原则。

  了解抗阿米巴病药及抗滴虫病药的药理作用、应用及不良反应。

  了解抗血吸虫病吡喹酮及抗丝虫病药乙胺嗪的药理作用、应用及不良反应。

  了解主要抗肠虫药的药理作用、应用及不良反应。熟悉合理选药原则。

  第三十七章 抗恶性肿瘤药

  37.1 抗肿瘤药物的基本作用及药物分类

  37.2 常用抗恶性肿瘤药

  37.3抗恶性肿瘤药的联合用用

  掌握各类抗癌药物作用机制及分类;熟悉肿瘤细胞增殖周期动力学及其与提高药物疗效的意义;了解各类抗癌药的适应证及主要不良反应。

  (二)教学内容的重难点

  教学重点:各类抗癌药物作用机制及分类;肿瘤细胞增殖周期动力学。

  教学难点:各类抗癌药物作用机制;肿瘤细胞增殖周期

  第七单元 免疫功能调节药与解毒药

  第三十八章 免疫功能调节药(自学)

  (一)目的与要求

  38.1 免疫抑制药

  38.2 免疫增强药

  从机体免疫系统的构成及其免疫功能,了解免疫抑制药及免疫增强药的作用原理、作用特点、主要适应症及不良反应。

  第三十九章 解毒药(自学)

  (一)目的与要求

  39.1 重金属及类金属中毒解毒药

  39.2 氰化物中毒解毒药

  39.3 灭鼠药中毒解毒药

  39.4 蛇毒中毒解毒药

  (一)教学建议

  (教学建议如下:

  1、:先修课程:生理学、生物化学等。

  2、:药理学也是药学和医学之间的桥梁学科,因此授课教师应适当的了解药剂学、药物分析学、合成药物化学、天然药物化学等药学基础理论知识,只有这样,才能给学生讲清楚药物剂型、体内过程、构效关系、用法等。

  3、药理学研究是一门实验性学科,理论教学与实验教学相辅相成,两者不能脱节。因此在安排教学进度是最好先有理论教学,后有相应的实验课,这样同学们才能在实践中更好的掌握理论知识。)

  四、本课程与其他课程的关系

  (药理学是一门基础医学和临床医学的桥梁学科,在研究内容中不可避免的涉及很多生理、生化、微生物、免疫等医学基础理论,以及诊断学、内科学、外科学等临床医学理论。作为授课教师,只有具备一定的知识储备,才能在教学过程帮助学生复习相关的基础和临床知识,从而更好的掌握药物的药理作用及机制、临床适应证、禁忌证及不良反应等。)

  五、教学时数分配

  课程总学时: 64 学时。

  序号教学内容总学时讲课实验(上机、实训)习题课、讨论课课程设计

  (大作业)

  1序言1 1

  2药物效应动力学32.5 0.5

  3药物代谢动力学32.5 0.5

  4影响药物作用的因素11

  5传出神经系统药理概论21.5 0.5

  6胆碱神经受体激动药和胆碱酯酶抑制药21.5 0.5

  7胆碱受体阻断药21.5 0.5

  8肾上腺素受体激动药32.5 0.5

  9肾上腺素受体阻断药21.5 0.5

  10麻醉药10.5 0.5

  11镇静催眠药21.5 0.5

  12抗癫痫及抗惊厥药21.5 0.5

  13抗精神失常药21.5 0.5

  14镇痛药22

  15解热镇痛抗炎药22

  16自学0 0 0

  17抗高血压药43.5 0.5

  18抗心律失常药21.5 0.5

  19抗慢性心功能不全21.5 0.5

  20抗心绞痛药1.51 0.5

  21自学00 0

  22利尿药和脱水药2.52 0.5

  23自学00 0

  24消化系统药21.5 0.5

  25呼吸系统药21.5 0.5

  26自学0

  27肾上腺皮质激素32.5 0.5

  28甲状腺激素和抗甲状腺药11

  29胰岛素和口服降血糖药21.5 0.5

  30自学0

  31化学治疗药概论21 1

  32抗生素43.5 0.5

  33人工合成抗菌药21.5 0.5

  34抗结核病药11

  35抗真菌药与抗病毒药11

  36自学

  37抗恶性肿瘤药22

  38自学0

  39自学0

  合计64

  (课程总学时数一般按名门棋牌教学计划的规定时数,该课程时数以教学计划规定时数为准,若需修改教学计划另作说明;期末考试和期中测验的学时数不必计入课程总时数。教学时数分配按单元教学内容填写,不应以周为单位,也不必用学期教学进度表的形式填写。)

  六、考核方式

  (在教学计划中该课程列为考试课;考核方式建议是闭卷;期末考试占总成绩的60%,平时成绩占总成绩的40%。)

  七、教材及参考书

  主教材:

  《药理学》(第五版) 李端主编 人民卫生出版社 2003年8月

  参考和阅读书目书

  参考书:

  《药理学》(第五版) 金有豫主编 人民卫生出版社 2001年9月

  《药理学》(七年制规划教材) 杨世杰主编 人民卫生出版社 2001年8月

  《治疗药理学》 陈汝筑、黄守坚主编 人民卫生出版社 2002年8月

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